Zapalenie rozcięgna podeszwowego to jedna z najczęstszych przyczyn przewlekłego bólu stóp. Schorzenie to polega na uszkodzeniu lub podrażnieniu rozcięgna podeszwowego — płaskiego, mocnego pasma tkanki łącznej biegnącego od guza piętowego aż do podstawy palców. Jego zadaniem jest podtrzymywanie łuku stopy, rozkładanie ciężaru ciała oraz amortyzowanie wstrząsów podczas chodzenia, biegania i stania.
Gdy rozcięgno ulega przeciążeniu, mikrourazom lub degeneracji, każdy krok może stać się źródłem ostrego, przeszywającego bólu. Dolegliwości te nie tylko utrudniają poruszanie się, ale często wpływają również na postawę ciała, sposób chodzenia i obciążenie innych stawów, prowadząc z czasem do dodatkowych problemów w kolanach, biodrach czy kręgosłupie.
Zrozumienie zapalenia rozcięgna podeszwowego
Przez wiele lat zapalenie rozcięgna podeszwowego postrzegano wyłącznie jako przewlekły proces zapalny. Obecnie specjaliści coraz częściej uznają je za złożony zespół zmian zwyrodnieniowych, w którym stan zapalny jest jedynie jednym z elementów. Oznacza to, że sama walka z zapaleniem nie zawsze rozwiązuje problem u jego źródła.
Schorzenie to jest niezwykle powszechne — szacuje się, że nawet co dziesiąta osoba doświadczy go przynajmniej raz w ciągu życia. Może dotyczyć zarówno osób aktywnych fizycznie, jak i tych prowadzących siedzący tryb życia.
Główne przyczyny
Nie istnieje jedna, jednoznaczna przyczyna zapalenia rozcięgna podeszwowego. Zdrowe rozcięgno działa jak elastyczny amortyzator, jednak długotrwały nacisk, przeciążenie lub nieprawidłowa biomechanika stopy mogą prowadzić do jego sztywności, mikropęknięć i utraty zdolności pochłaniania wstrząsów. Z czasem stan zapalny może obejmować także sąsiednie struktury kostne i tkanki miękkie.
W wielu przypadkach dokładna przyczyna pozostaje trudna do ustalenia, a choroba rozwija się stopniowo.
Czynniki ryzyka
- Sporty o dużym obciążeniu: bieganie, taniec czy intensywne treningi zwiększają nacisk na podeszwę stopy.
- Nadwaga: nadmierna masa ciała znacząco zwiększa obciążenie rozcięgna; redukcja wagi często łagodzi objawy.
- Długotrwałe stanie: zawody wymagające wielogodzinnego stania sprzyjają przeciążeniom.
- Problemy z postawą: skolioza, nierówna długość kończyn lub zaburzenia chodu prowadzą do asymetrycznego obciążenia stóp.
- Płaskostopie: zmniejszona amortyzacja zwiększa ryzyko mikrourazów.
- Urazy miejscowe: kontuzje pięty lub palców mogą zapoczątkować proces chorobowy.
- Choroby zapalne: m.in. reumatoidalne zapalenie stawów czy dna moczanowa.
- Wiek i płeć: częściej dotyka kobiet i osób po 40. roku życia.
Typowe objawy
Najbardziej charakterystycznym objawem jest ostry, kłujący ból pod stopą, zwykle w okolicy pięty. Ból nasila się po okresach bezruchu — szczególnie przy pierwszych krokach rano lub po dłuższym siedzeniu. Często po 10–15 minutach chodzenia dolegliwości ulegają złagodzeniu.
W około 70% przypadków problem dotyczy tylko jednej stopy. Rzadziej pojawiają się obrzęk, drętwienie lub mrowienie, co może sugerować podrażnienie nerwów.
Konwencjonalne metody leczenia i ich ograniczenia
Tradycyjne leczenie jest dobierane indywidualnie i obejmuje m.in.:
- odpoczynek i ograniczenie obciążenia stopy,
- ćwiczenia rozciągające i wzmacniające,
- niesteroidowe leki przeciwzapalne w formie maści, żeli lub zastrzyków,
- masaż tkanek głębokich lub automasaż (stosowany ostrożnie).
W skrajnych przypadkach rozważa się leczenie chirurgiczne. Niestety, metody te nie zawsze przynoszą trwałą poprawę, a ból bywa nawracający.
Przeczytaj dalej, klikając poniższy przycisk (CZYTAJ WIĘCEJ 》)!
