Czas stosowania statyn a ryzyko tendinopatii
Intuicyjnie można by założyć, że im dłużej pacjent przyjmuje statyny, tym większe jest ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Badanie uwzględniło tzw. skumulowaną dawkę dobową, czyli całkowitą ilość leku przyjętą w określonym czasie.
Okazało się, że osoby stosujące statyny miały podwyższone ryzyko problemów ze ścięgnami niezależnie od łącznej dawki. Co jednak szczególnie istotne, ryzyko to nie było rozłożone równomiernie w czasie.
- w pierwszych 3 miesiącach stosowania statyn ryzyko tendinopatii było aż o 134% wyższe,
- między 3. a 6. miesiącem wzrost ryzyka wynosił 121%,
- po 6 miesiącach ryzyko znacząco spadało i wynosiło około 12%.
Sugeruje to, że jeśli problemy ze ścięgnami mają się pojawić, najczęściej dzieje się to na wczesnym etapie terapii. To ważna informacja zarówno dla pacjentów, jak i lekarzy, którzy powinni uważnie obserwować nowe objawy po rozpoczęciu leczenia.
Korzyści kontra ryzyko – indywidualna decyzja
Nie można zapominać, że statyny dla wielu osób są lekami ratującymi życie. U pacjentów po zawale serca, udarze mózgu czy z cukrzycą ich korzyści są niepodważalne i często przewyższają potencjalne działania niepożądane.
Sytuacja staje się bardziej złożona u osób bez wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego, u których statyny są stosowane profilaktycznie. W takich przypadkach decyzja o leczeniu powinna być szczególnie dobrze przemyślana i oparta na całościowej ocenie stanu zdrowia.
Poza statynami – ogromna rola zdrowia metabolicznego
Jednym z najważniejszych wniosków płynących z badania jest fakt, że problemy ze ścięgnami nie wynikają wyłącznie z przyjmowania leków. Ogólny stan metaboliczny organizmu odgrywa tu kluczową rolę.
Osoby z zespołem metabolicznym miały około 2,5 razy wyższe ryzyko urazów i schorzeń ścięgnistych. Zespół metaboliczny obejmuje współwystępowanie co najmniej trzech z poniższych czynników:
- nadmierna ilość tłuszczu trzewnego,
- insulinooporność lub nietolerancja glukozy,
- wysokie ciśnienie tętnicze,
- nieprawidłowy profil lipidowy,
- podwyższony poziom glukozy na czczo.
Dodatkowo osoby z podwyższoną hemoglobiną A1c miały trzykrotnie wyższe ryzyko problemów ze ścięgnami, a osoby z wysokim cholesterolem – 1,5 raza wyższe. Pokazuje to jasno, że zdrowie ścięgien jest silnie powiązane z ogólnym stanem metabolicznym, a nie tylko z przeciążeniem czy wiekiem.
Przeczytaj dalej, klikając poniższy przycisk (CZYTAJ WIĘCEJ 》)!